中新網(wǎng)南京5月18日電(記者 徐珊珊)5月19日是世界炎癥性腸病日。炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,病程長、易復(fù)發(fā)、診斷復(fù)雜。多位醫(yī)學(xué)專家近日指出,要警惕長期腹瀉,炎癥性腸病并不可怕,關(guān)鍵在于及時評估、內(nèi)外科協(xié)同治療。
炎癥性腸病的早期信號常會被忽略,南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院主任醫(yī)師張曉琦提醒,若出現(xiàn)位置固定且影響睡眠的腹痛,或持續(xù)一個月以上、體重在一個月內(nèi)下降5公斤以上的腹瀉,應(yīng)盡快尋求專業(yè)評估。
張曉琦將炎癥性腸病管理比作“長跑”,目標是攀登三個臺階:控制癥狀、客觀指標正常、最終達到黏膜愈合。
何時需要外科醫(yī)生“出手”?南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院主任醫(yī)師龔劍峰表示,當患者出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐等腸梗阻表現(xiàn),或內(nèi)科、內(nèi)鏡及營養(yǎng)治療失效時,應(yīng)及時進行外科評估。他強調(diào),現(xiàn)在的炎癥性腸病手術(shù)已成為與藥物并列的主動治療選擇,而非單純針對急癥的“無奈之舉”。
龔劍峰補充說,外科醫(yī)生會圍繞“需不需要做、什么時候做、怎么做”三個核心,結(jié)合患者升學(xué)、求職等個性化需求靈活安排時機。手術(shù)解決當下核心矛盾后,術(shù)后仍需回歸內(nèi)科進行長期藥物管理,以此形成閉環(huán)管理。
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